總前列腺特異性抗原(t-PSA)定量測定試劑(盒)檢測
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總前列腺特異性抗原(t-PSA)定量測定是臨床用于前列腺相關疾病篩查、診斷及隨訪的重要檢測項目。t-PSA是一種由前列腺上皮細胞分泌的糖蛋白,正常情況下少量進入血液,其濃度升高可能提示前列腺病變,如前列腺炎、良性前列腺增生(BPH)或前列腺癌。通過高靈敏度的試劑盒定量檢測血清或血漿中的t-PSA水平,可為早期發現前列腺癌及評估疾病進展提供關鍵依據。
檢測方法與技術指標
目前主流的t-PSA檢測試劑盒多采用化學發光免疫分析法(CLIA)或酶聯免疫吸附法(ELISA)。試劑盒通常包含PSA特異性抗體、校準品、質控品及反應緩沖液等核心組分。檢測時,樣本中的t-PSA與標記抗體結合形成復合物,通過信號強度與標準曲線比對實現定量分析。關鍵性能指標包括檢測下限(通?!?.1 ng/mL)、線性范圍(0.1-100 ng/mL)、批內及批間精密度(CV≤10%)等,確保結果的準確性和重復性。
臨床應用場景與解讀標準
t-PSA檢測在臨床中主要用于:
1. 前列腺癌篩查:建議50歲以上男性或高危人群(如家族史)定期檢測;
2. 療效監測:術后或放療后t-PSA水平變化可反映治療效果;
3. 復發風險評估:治療后t-PSA持續升高可能提示復發風險。
正常參考值通常為0-4 ng/mL,但需結合年齡、前列腺體積及游離PSA(f-PSA)比值綜合判斷。若t-PSA>10 ng/mL需高度警惕惡性病變,4-10 ng/mL時建議結合f-PSA/t-PSA比值(臨界值0.16)進一步分析。
注意事項與局限性
檢測前需避免前列腺按摩、導尿等操作,48小時內禁欲以減少假性升高。需注意:
? 約25%的BPH患者t-PSA水平可輕度升高;
? 急性前列腺炎可能導致t-PSA短暫顯著升高;
? 部分藥物(如5α還原酶抑制劑)可能降低t-PSA水平;
? 需與游離PSA聯合檢測以提高特異性。
此外,不同試劑盒因抗體表位差異可能導致結果偏差,建議同一患者隨訪時使用相同檢測平臺。

